打了疫苗后产生免疫记忆，即便感染新冠也只是轻症！

文/羊城晚报全媒体记者 张华

最近，政府号召积极接种新冠疫苗“加强针”，但仍有一些群众对新冠疫苗接种及加强针持观望态度。

“加强免疫针有效果吗？”

“之后要不要测抗体水平？如果抗体水平下降，是否代表他们对新冠病毒的免疫力在下降？”

这些问题代表了目前相当一部分人在面临新冠疫苗接种时思想纠结。广州市预防医学会首席专家王鸣指出，年龄较大或有比较多的基础疾病或自己有免疫缺失或家人有以上的状况，全程接种新冠疫苗、打加强针是最理智而又最合适的选择。

打了疫苗后产生免疫记忆
即便感染新冠病毒也只是轻症

在新冠肺炎疫情流行已经接近两年这个节点，之前是否接种过新冠疫苗可以说是一个重要的分水岭。

王鸣说：“迄今为止的两年中，人类对新冠病人，尤其是重症需要住院的新冠病人的治疗方法并没取得明显的突破，所以当一个人染上新冠病毒需要住院之后，发生重症的风险还是相当大的，特别是老年人和有慢性基础病人群。基于这个原因，医学家强烈建议没有接种过新冠疫苗的人群，应尽快完成疫苗的接种！”

至于在完成新冠疫苗基础免疫后，是否应接受加强接种，王鸣表示，当一个人感染新冠病毒或接受疫苗接种之后，可刺激体内的免疫系统产生免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫，多种与免疫相关的淋巴细胞如T细胞、 B细胞、浆细胞（可产生抗体的免疫细胞）等都参与其中。

上述免疫细胞除直接发挥抗病毒功能外，有一部分可转型为有记忆能力的淋巴细胞，然后回到人体的中枢淋巴器官骨髓及身体的淋巴结中定居。

“这些带有记忆功能的淋巴细胞在人体中的平均寿命可达10到20年之久。这就是为什么我们小时候打的疫苗，到成人了仍有保护力，也是为什么一些疫苗每隔一段时间打一次就可以继续维持免疫力的原因。”王鸣说。

从以上分析可见，一个人在感染新冠病毒、或者打完新冠疫苗的数个月之后，血液中的抗体水平有可能下降，这是正常的现象。但抗体的下降，并不代表一个人对病毒免疫能力的消失，因为体内之前在感染病毒或接种疫苗后形成的具有记忆能力的淋巴细胞，如T细胞、 B细胞、浆细胞还存在于上面提到的中枢淋巴器官骨髓和身体各部分的淋巴结中。

上述隐居的记忆免疫细胞，一旦再次接触到之前感染过的病原体或接种过的疫苗，很快就对之进行识别并产生针对性的免疫反应，在短期内产生强烈的体液免疫和细胞免疫反应。

但通常，这些具有免疫记忆的物质并不能在常规的实验机构里检测到，只有在专门的实验室才可以被检测到。也就是说，一般的检测方法并不能完成记忆淋巴细胞的检测。

但是，大量的科学研究已证实，只要一个人的免疫系统功能正常，且没有使用任何免疫抑制的药物，在接种疫苗，或者被病毒感染之后，人体的免疫系统是能够建立起免疫记忆功能的。

而一个人身体中是否有针对新冠病毒的免疫记忆淋巴细胞，及免疫记忆淋巴细胞的水平高低，可很大程度上决定一个人在感染新冠病毒后其病程发展如何。这也是为什么接种疫苗之后的人群虽然也会感染新冠病毒，但绝大多数呈轻症的原因。

所以，如果年龄较大，或有比较多的基础疾病，或自己有免疫缺失，或家人有以上的状况，又或者你不想冒被新冠病毒感染的风险，那么，全程接种新冠疫苗、打加强针是最理智而又最合适的选择了。

抗体水平多高才算有保护性？
国内外均无统一标准

现在对于接种新冠疫苗后或感染新冠病毒后产生的抗体水平如何评估？王鸣指出，目前医学界至今仍未取得共识。

“抗体水平多高才算有保护性？国内外都没有一个统一的标准。并且，各个检测机构的结果是否可以相互比较并如何运用这个结果，目前尚无一个统一说法，只能作为参考而已。”

新冠肺炎疫情发展至今，人类仍处于学习如何与新冠病毒共存的摸索期和磨合期，这认识过程几经反复，就像坐过山车一样，上上下下的颠簸都是非常自然的。

王鸣希望大众，在这个特殊阶段多观察、多了解新冠肺炎疫情防控信息，为了自己，也为了他人、更为了全社会，采取客观、正确的健康措施，为控制新冠肺炎疫情作出我们各自应有的贡献。