手眼如尺、绝活满身！这群“女掌门”只为了干好这件事

世界冠军王濛一句“我的眼睛就是尺”给大家留下了深刻的印象。这是曾经短道速滑界的“王者”来自实践经验的强大自信。

在医院里，也有这样一群“国家队”，她们目光如炬、手眼如尺，练就一身“绝活”，只为了守好群众的健康大门。

籍此3·8女神节到来之际，逸仙君为大家盘点这些科室“女掌门”，一起来领略她们的英姿风采，get“女神”的“健康贴士”。

躬耕一线，她从“蛛丝马迹”中下出精确诊断

内分泌内科主任

严励 教授、主任医师

严励教授从医近40年，一直工作在临床一线。不忘初心、默默耕耘、不断进取，治学严谨，工作作风细致认真，专业知识和基本功扎实，临床诊疗技术全面，临床经验丰富，解决疑难重症能力强，是国内著名的内分泌专家。严励教授对糖尿病发病机制及胰岛B细胞功能在2型糖尿病发病机制中的作用有深入研究，近年致力于糖尿病足的综合防治研究，对糖尿病足的防治有独到见解和丰富经验，是目前国内糖尿病足研究的主要带头人之一，建立了中国特色糖尿病足防治体系，改善了糖尿病足的预后，使糖尿病足大截肢率降至5%以下，达国际先进水平；基于基础研究成果开展转化医学研究，探索新的治疗策略和方法，开发了系列伤口处理材料。

在多年临床工作中，严励教授练就了一副“火眼金睛”，能够从复杂的临床资料和众多验单数据中寻找疾病真相的“蛛丝马迹”。

曾有一例因月经不调入院患者，外院多次住院未能明确病因。入院后经检查诊断为肾上腺皮质功能减退症，血皮质醇及促肾上腺皮质激素均低，但患者并没有使用外源糖皮质激素史，经详细询问病史，严励教授发现患者曾因子宫内膜增生应用大剂量甲羟孕酮，大剂量甲羟孕酮有类固醇激素样作用，可抑制自身下丘脑-垂体-肾上腺轴，表现为血皮质醇及ACTH水平降低，停药有可能在应激时出现肾上腺危象。这为此类患者规范诊治和病情观察提供了宝贵的临床经验。

精准“破局”，她助新冠患者成功撤掉ECMO

肾内科主任

杨琼琼 教授、主任医师

六旬新冠患者伴有多种既往基础疾病，病情危重需要使用体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗，肾脏受损严重。肾内科主任杨琼琼教授作为专家组成员支援患者救治工作。

怎么“护好肾”？立足在肾内科成熟的技术之上，医疗团队为郭伯进行CRRT（人工肾脏）治疗。相比血液透析，CRRT是一种速度缓慢的连续、持续的治疗，较好地维持血流动力学，容量波动小，不但可以清除小分子毒素，还可以清除中分子或大分子毒素。

在杨琼琼教授的指导下，团队对患者进行了精准的容量管理，患者肾脏情况有了明显好转并成功撤下ECMO，两个多月后脱离血液透析。这是国内少数新冠肺炎危重型患者长时间使用ECMO后顺利撤机的成功救治病例之一。

“掌门人”贴士——

慢性肾脏病是全球公共健康问题，发病率高、死亡率高。其知晓率不足5%，因早期可能完全无症状或症状不典型，容易被漏诊或误诊，常常一发现即为尿毒症期。在慢性肾脏疾病中，IgA肾病是我国最常见的一种肾小球肾炎，也是导致我国青壮年尿毒症最常见的病因。对于尿检异常，一定要早期诊断；对于确诊为IgA肾病患者，一定需要规律规范治疗和随访。近年随着对IgA肾病发病机制深入认识，越来越多新型靶向药物崭露头角，相信一定给IgA肾病患者带来福音。

创新疗法，她一招破解患者“十二年之痛”

风湿内科主任

戴冽 教授、主任医师

慢性痛风性关节炎患者饱受痛风反复发作之苦，生活质量严重下降，同时痛风石引起骨质破坏。传统口服降尿酸药物起效慢，部分患者治疗效果不理想。

为了打破这个困境，2021年，我院风湿内科率先在国内采用拉布立海治疗治疗慢性痛风性关节炎，当年，一个特殊的病例登上了《中华医学杂志》：30岁青年男子患痛风12年，伴全身多发大痛风石6年，严重影响日常生活，但经常规的口服降尿酸药非布司他联合苯溴马隆治疗无效，并且出现副作用，不能耐受。经患者知情同意后，风湿内科主任戴冽教授指导团队使用拉布立海治疗，3个月后患者的痛风石体积明显缩小，戴冽教授胆大心细的创新疗法破解了患者“十二年之痛”。

“掌门人”贴士——

晨僵——早上起床后受累关节出现僵硬、紧绷感，活动或温暖后会缓解或消失——是类风湿关节炎的常见症状，通常会有对称性的关节肿胀、压痛，常发生在手腕、掌指等小关节。

类风湿关节炎需要长期治疗，过程中需要结合病情变化定期进行相关检查，评价疾病活动度、关节破坏是否进展及治疗效果等，进行方案调整。同时要监测药物副作用，保障治疗的有效与安全。

火眼金睛，她“揪出”“伪装”成肿瘤的疾病

消化内科主任

门诊办主任

王凌云 主任医师

在外院被诊断为胰腺恶性肿瘤的患者慕名来到消化内科主任王凌云教授的门诊，完善相关检查后，王凌云主任“揪出”导致患者饱受上腹疼痛煎熬的“真凶”——IgG4相关性疾病（累及胰腺、肝脏及颌下腺），通过内科治疗使患者病情稳定，折磨患者数月的腹痛症状消失。半年后，患者又因上腹剧痛入院，王凌云教授再次为其“拆招”，诊断其为胰腺病变合并囊内出血可能，快速组织多学科会诊后，决定手术治疗，患者目前完全康复，随访至今2年多。不拘泥于经验，不羁于过往,不忧惧患者病情变化，王凌云教授用专业的判断、准确的诊断和果断快速的治疗手段，为患者摘下了晚期胰腺癌的“帽子”，火眼金睛“擒真凶”。

“掌门人”贴士——

IgG4相关性疾病是一种多器官受累的免疫相关性疾病，发病罕见，主要发病年龄集中在50-70岁，多发于男性患者。IgG4相关性疾病临床上病程相较恶性肿瘤短，常表现为多器官的弥漫性肿大伴相应的器官功能障碍，但少见消瘦等消耗性症状，血清肿瘤标志物检查也提示无明显异常。

广大患者尤其是老年男性，如果发现多发器官肿大，切莫病急乱投医，需要进一步诊断是否患有免疫性疾病，再进行针对性治疗，也不要因为是炎症性病变就放松警惕，应加强定期随访。

打破“魔咒”，她出“奇招”助孕患者怀上虎宝宝

妇产科生殖内分泌专科主任

陈慧 主任医师

小欢备孕之路充满曲折，第一次“三代试管”助孕后又发生了自然流产。抱着最后一丝希望，小欢找到了生殖内分泌专科陈慧主任。陈慧主任判断患者内分泌状态在孕前已经得到改善，“三代试管婴儿”流产，胚胎并无遗传学异常，在胚胎因素之外，应该还有其他的流产原因威胁着来之不易的宝宝。

经过细致诊疗，陈慧主任发现了潜在的重要流产“元凶”：“易栓症”、“非典型产科抗磷脂综合征”。患者蛋白S持续低下，抗心磷脂抗体IgG、抗β2糖蛋白IgG等指标均出现异常。

第二次胚胎移植前后，小欢进行了规范化的治疗，躲过了这些潜在胚胎杀手的“魔爪”，成功妊娠，现已怀孕29周，满心憧憬着“小虎崽”的平安到来。

“掌门人”贴士——

试管婴儿有“一代”、“二代”和“三代”之分，针对不同原因的不孕症，选择合适的试管婴儿技术进行治疗，才是科学的选择。

IVF-ET（第一代试管婴儿，体外受精-胚胎移植），主要用于解决女性因素或男方轻度少弱精导致的不孕；ICSI（第二代试管婴儿，卵胞浆内单精子显微注射），主要用于男性因素引发的不育；PGT（第三代试管婴儿，胚胎植入前遗传学检测），主要用于为有遗传疾病或不良孕产史的父母提供生育正常孩子的机会。

精准护航，她保住了原本被宣判“流产”的胎儿

妇产科围产专科主任

谭剑平 副主任医师

怀孕24周的刘太太突然出现胎膜早破，外院诊断胎儿流产的风险极大，就算能保下来，孩子也可能会有明显的缺陷。

危急时刻，刘太太找到谭剑平主任团队。谭剑平主任密切监测刘女士及胎儿的各项指标，并根据检查结果制定细致、科学的治疗方案，竭尽所能的让宝宝在母亲体内多待一段时间。由于宫内羊水过少，监测还提示存在胎儿宫内缺氧的可能性，28周时，谭剑平主任果断决定给刘女士进行剖宫产术，胎儿娩出后转入新生儿科进一步治疗。

一个原本被宣判“流产”的胎儿，如今成为了刘太太一家人的开心果，这源于“围产专科掌门人”谭剑平主任“不放弃任何一个生命”执着的信念和运筹帷幄的专业素养。

“掌门人”贴士——

未足月胎膜早破（PPROM），是指在37周前，临产前胎膜发生自发性破裂。单胎的PPROM发生率在2%-4%，是导致流产、早产、新生儿致死致残的严重并发症。

根据破膜孕周数，医师可能给出引产、安胎、保胎延长孕周等不同的诊疗处理，谭剑平教授提醒，由于破膜后，孕妇有继发感染、脐带脱垂、胎儿宫内窘迫及胎死宫内等风险，因此孕妇孕期应密切注意有无阴道流液等症状，及时就诊。

著爱于勤，她为白血病患儿遍寻治疗方案

儿科主任

儿科血液专科主任

周敦华 主任医师

6岁急性淋巴细胞白血病患儿在外院化疗过程中发热，血培养确定为念珠菌感染，多种抗真菌治疗下仍持续发热40多天。

在儿科主任、儿科血液专科主任周敦华团队的治疗下，患儿情况趋于稳定，但新的难题在化疗开始后接踵而至——反复发热让患儿的化疗多次被迫中断，最后采用手术切除患儿病变脾脏的办法清除感染病灶。患儿因长期发热营养不良，手术后伤口恢复慢。

考虑到白血病患儿不能太长时间停止化疗，周敦华教授查阅大量文献，确定采用低强度、延长疗程的办法，在确保患儿生命安全的情况下，继续清除患儿体内的白血病细胞。功夫不负有心人，最终挽救了这位可爱的小姑娘。

“掌门人”贴士——

白血病儿童的主要临床表现为面色苍白、皮肤出血点或瘀斑、发热及肝脾淋巴结肿大等，急性淋巴细胞白血病占小儿白血病的80%。化疗对儿童急性淋巴细胞白血病疗效好，绝大部分可以通过化疗治愈。

周敦华教授提醒，如果孩子有反复发热、面色苍白、皮肤出血或肝脾淋巴结肿大者要及时就医，通过血常规、血细胞形态等简单检查可以初步诊断，如果确定诊断，需要骨髓细胞学检查。

“查颜阅色”，她发现“相貌超群”的孩子竟患罕见病

儿科神经内分泌专科主任

梁立阳 主任医师

罕见遗传病因其“罕见”，临床诊断困难，常被误诊和漏诊。但多数罕见病都有“特殊”面容，梁立阳教授多年来细心观察各种罕见病孩子的面容特点，练就了一双如同“刷脸机”般的“火眼金睛”。

儿科神经内分泌专科主任梁立阳教授在一次查房中注意到了在外院反复诊治但未能确诊的全面发育迟缓合并癫痫患儿——眉毛长而宽、眉型较弯成弧形、明显的长睫毛、下外侧眼睑外翻，这是一种天生带有如同日本歌舞伎般妆容的罕见病面容。

梁立阳教授一眼看出，该患儿极有可能患有“歌舞伎脸谱综合征”。经过后续检查，患儿被确诊为“Kabuki综合征”，又称“歌舞伎脸谱综合征”。

“掌门人”贴士——

性早熟是指男童在9岁前、女童在8岁前呈现出第二性征。性早熟会对孩子的发育如身高、体重等产生重要负面影响。梁立阳教授提醒家长：建议家长定期监测孩子健康水平，请专业医生评估孩子的生长发育情况。如果发现孩子“性早熟”，一定要及时就诊治疗，孩子可以在医生指导治疗下，抑制性发育进程，避免月经初潮过早发生，防止骨骺过早闭合，改善身高偏矮等问题。

“一箭双雕”，她为患者一次诊疗“揪”出两种病

眼科主任

蓝育青 教授、主任医师

患者因为最近看东西模糊，觉得有一些“小蚊子”在眼前飞来飞去来到我院眼科就诊。眼科主任蓝育青教授为患者检查了眼底之后，告知他可能患有糖尿病，除了在眼科做进一步检查和治疗外，应该尽快到内分泌科诊治。

“我就是眼睛看东西模糊，身体没有其他不舒服啊！”患者听完蓝主任的诊断后很疑惑，但在蓝主任的坚持下，患者测了一个随机指尖血糖，结果远远高于正常值。后来患者在内分泌内科确诊患有糖尿病，并专门回到眼科感谢蓝主任，感谢她目光如炬，诊断如神，否则不知道自己要耽误多久才能发现问题。

“掌门人”贴士——

糖尿病视网膜病变作为糖尿病全身性疾病的眼部并发症，与眼科和内分泌科密切相关，是由于高血糖水平损伤视网膜中的微血管，导致微血管肿胀、渗漏甚至闭塞，严重时会导致视网膜中异常新生血管的形成。这些病变可在不知不觉中损伤眼球导致视力下降。

早期糖尿病视网膜病变通常不会有任何症状，到了病变晚期，可能会出现眼底出血，导致视野中出现黑色影子飘动或者蛛网样条纹。蓝育青主任建议，所有糖尿病患者都应该定期到眼科进行眼科检查，排除眼部并发症。

“锦上添花”，她为广大女性开出爱美“良方”

皮肤科主任

王亮春 主任医师、研究员

既“雪中送炭”，又“锦上添花”，皮肤科主任王亮春教授带领的皮肤科团队为广大患者解决皮肤疾病难题，更以满足广大群众“变美”需求为己任，在皮肤美容技术上攻坚克难。

“三·八”节日来临之际，王亮春教授为广大女性朋友开出爱美“良方”——

如何提高皮肤免疫力？保湿、防晒、主动出汗。保湿让皮肤不干燥，可以更好的抵御外环境的刺激。日晒是皮肤出现衰老和色斑的主要原因，但是防晒不要过度，因为过度防晒容易引起缺钙。主动出汗就是要积极锻炼，让皮肤出汗；有付出，才有收获，健康的肌肤也离不开辛勤的汗水！

如何护肤有颜值？皮肤天天为我们遮风挡雨，值得认真呵护。在食品界，大家认为吃有机食品更健康，很重要的一点是有机食品的化学肥料含量少。而在护肤方面，观念也应该更新——有些“大牌产品”的组成配方，化学成分至少是十几种，很有可能因为自身皮肤不耐受或其他原因，导致护肤“越护越差”。所以随着科技进步，技术手段提高，建议选择以光电护肤为主的物理护肤新模式，尽量减少化学护肤品使用。

恭心前行，她向“癌中之王”宣战

肿瘤内科主任

李志花 主任医师

胰腺癌是癌中之王，早期发现困难，就诊时多为中晚期。

如何提高患者的生存，李志花主任团队对胰腺癌的发病机制及不同时期的胰腺癌的诊治进行了深入的研究，针对局部晚期的胰腺癌患者采用以转化化疗为主综合治疗，使部分患者获得了手术切除的机会，使患者的生存时间和生活质量都有明显的提高，相关的多项研究成果写入国内胰腺癌的诊疗指南，得到国内同行的认可。

从医三十多年如一日，李志花主任用高超的医术和满腔的关爱，用医者仁心助患者战胜病魔，挽救了无数生命。

“掌门人”贴士——

通常大家会把糖尿病分为1型、2型，但是除此之外还有一种3型糖尿病与胰腺癌紧密相关，也称为胰腺癌相关糖尿病。当患者出现3型糖尿病后，在一到两年内会发生胰腺癌。对于糖尿病合并胰腺癌来说，早期确诊至关重要。多数患者在患病早期缺少特异的临床表现，容易诊断为糖尿病，而漏掉了胰腺癌。因此提醒胰腺癌的高危人群，最好每半年进行一次检测。胰腺癌的病人往往是肿瘤标志物CA19-9和CA125升高，再结合CT、MRI等可早期发现胰腺癌。

心细如发查病症，抽丝剥茧擒“真凶”。

她们一身本领，力攻顽疾；躬身为范，晨讲晚嘱。她们抓业务、带团队，钻学术、克难题，在守卫人民群众健康之路上勤耕不辍，锐意进取，展现了“逸仙女掌门”的榜样力量。

值此节日来临之际，让我们向不让须眉的“女掌门”致敬，向所有奋斗在岗位一线的巾帼力量致敬！