钟南山：“大家一起阳”？不可取 新冠病毒“北强南弱”？无根据

钟南山系统分析全国范围第二波（奥密克戎）疫情的特点

羊城晚报全媒体记者 陈亮 林清清

12月15日下午，中国工程院院士钟南山在中山大学广州校区南校园开展讲座，总结了我国在应对疫情方面取得的成就，系统分析了全国范围第二波（奥密克戎）疫情的特点。钟南山表示，“奥密克戎（BA.4/5，BF.7）感染不可怕，绝大多数可在7天-10天完全恢复。但是预防感染仍然重要。中国人口基数大，慎防短期内大规模感染，影响正常社会秩序以及导致新的变异毒株出现。”

绝大多数7天-10天可恢复

钟南山表示，感染奥密克戎并不可怕，不管是BA.4/5或是BF.7，绝大多数可在7天-10天完全恢复。钟南山还透露，“我的孙女前几天也感染了，三天就恢复了。年纪小恢复得快。”

钟南山指出，青年人感染新冠后的重症率很低，若感染后自我健康监测未出现预警症状，可继续居家隔离，把更多的发热门诊等就诊资源释放给更有需要的老年患者。

钟南山说，经过不断变异，奥密克戎的病死率降低至0.1%。因此，防控政策的重心也由防控感染转变为防控重症。

呼吁加速疫苗的加强接种

有人认为，“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”。对此，钟南山明确表示，这种观念不可取。预防感染仍然重要。中国人口基数大，短时间内大面积感染，会影响正常社会秩序，且有机会导致新的变异株出现。

钟南山强烈呼吁，加速疫苗（特别是异种疫苗）的加强接种，并强调个人防护仍然重要，戴口罩、勤洗手、常通风、一米线等不能忘。

钟南山分析了当前我国疫苗接种的策略。他认为，用同种疫苗继续加强免疫，预防感染效果不会增强，但预防重症效果仍存在；用异种疫苗加强免疫（在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗），效果明显提高。

感染奥密克戎后还会再感染吗？

感染过一次奥密克戎，能否避免再次感染？钟南山表示，感染过一次奥密克戎后，体内会产生抗体，就像打了一针疫苗。一年内再次感染同一病毒株的比例非常小。

钟南山称，卡塔尔的研究数据显示，感染奥密克戎对奥密克戎BA.4/5的再感染保护率为78%。丹麦的研究数据则显示，感染了奥密克戎BA.5，一年之内不再感染奥密克戎的机会高达92.7%。

新冠病毒存在“北强南弱”？

针对网络上新冠病毒“北强南弱”的说法，钟南山指出，广州、重庆等地是BA.5.2，北京、保定等地是BF.7，BF.7是BA.5.2.1.7的简称，是在BA.5.2基础上的突变株。总体来看，两种毒株没有明显差异。不同地方的毒株弱或强，恐怕没有根据，只是一些个例呈现的情况不同。

目前，北方变异株的潜伏期进一步缩短，患者在感染次日即出现传染性，大部分人感染后一直没有明显的表现，即无症状感染者；部分人出现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状，即为轻型患者。

发热温度高、全身疼痛更严重，与医学上的重症、轻症是两回事。“从医学来看，只要不侵犯肺，不出现低血氧，都是轻症。不是说症状越重就一定是重症。”钟南山说，北京的一些患者症状看起来更明显，发烧和全身疼痛更严重，也可能与气温以及变异株的进一步免疫逃逸有关。

无症状感染者基本无“后遗症”

新冠病毒是否会有“后遗症”？钟南山表示，有很多病会慢慢缓解，缓解以后可能有一个长期的症状，包括味觉/嗅觉丧失、咳嗽、发烧、呼吸急促、肌痛、疲劳/虚弱和头痛等，但这不一定就是“后遗症”。总的来说，对比德尔塔毒株，奥密克戎毒株引发新冠“后遗症”风险更低，这类的症状少了很多。

钟南山还表示，无症状感染者基本无新冠“后遗症”。一项苏格兰大型队列研究显示，有症状感染者出现“后遗症”的风险更高（OR值：1.06-2.34），无症状感染者与“后遗症”之间无显著相关。无症状感染者出现“后遗症”症状的风险并未高于未感染者。

数据显示，在感染前接种疫苗的患者，出现“后遗症”的风险下降，如：嗅觉障碍风险下降42%；味觉障碍风险下降39%；听力障碍风险下降40%；焦虑或抑郁风险下降29%。