我国本轮疫情已得到有效控制 新冠疫苗接种人数破10亿
新冠疫苗接种人数破10亿,覆盖76%全国人口 完成全程接种超过6个月,几类人群可打加强针
羊城晚报驻京记者 王莉
8月27日,国务院联防联控机制就近期疫情防控以及疫苗接种有关情况举行新闻发布会。国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示,截至8月26日,全国有26个省份和新疆生产建设兵团全域为低风险地区,中高风险地区下降至38个。目前,我国本轮疫情已经得到有效控制。
我国新冠疫苗接种工作总体进展顺利。数据显示,截至26日,全国累计接种新冠疫苗20亿391万剂次,其中12-17岁人群接种已达到1亿2443万剂次;疫苗接种总人数达10亿7250万人,覆盖全国人口的76%。
随着很多人接种新冠疫苗超6个月,是否需要打加强针、是否需要进行抗体检查、疫苗有效性等问题引发关注。对此,国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫健委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟在发布会上一一作出回应。
是否需要加打一剂疫苗?高风险人群等可开展
会上,郑忠伟透露,就是否要开展新冠疫苗加强针接种,近期国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班组织专家进行了专门研究。
国药中生、北京科兴此前开展的关于疫苗加强针的研究结果显示,接种第三剂疫苗的安全数据和第一剂、第二剂差不多。在接种新冠疫苗6个月后,抗体出现不同程度的下降,这和常规疫苗的规律是一样的。在6个月时进行第三剂接种,受种者的抗体水平会出现快速上升,到14天时能达到原来的15-30倍不等;又过6个月后,抗体仍然出现下降,不过下降到的低点超过两剂接种的峰值。
“加强针接种对疫苗的保护效果,从免疫原性的角度来看,能够得到提升。”郑忠伟表示,专家分析认为,目前我国疫情防控形势较好,重点是外防输入,对输入风险高的场所,比如海关、边检、航空、隔离点、定点医疗机构等工作人员,在完成免疫程序6个月后,可以开展加强针接种;另外,专家也建议,针对免疫功能相对较低的人群、60岁以上的人群,以及由于工作、学习、交流需要要去境外疫情高风险地区或国家的人群,在全程接种6个月后,可以再打一剂加强针。
至于现阶段是否要对全人群开展疫苗接种6个月后的加强免疫,郑忠伟说,专家建议还待进一步研究,并且要根据疫情的情况来做出综合研判。
是否需要开展抗体检测?没有必要也不可行
有人提议对已接种新冠疫苗的人群开展抗体检测,对于接种后没有出现抗体的人进行补种。对此,郑忠伟直言,现阶段开展大规模人群抗体检测没有必要,也不可行。
他进一步解释称,临床试验结果已表明,接种疫苗后,人体产生的中和抗体阳转率达90%多,同时还会产生细胞免疫以及免疫记忆。抗体水平下降是人体免疫系统的自然反应,并不能说明疫苗失去了保护效果。
此外,判断中和抗体还有没有病毒中和作用,要在P3实验室,通过采集接种人员的血清去中和活病毒,一般的商业试剂是不可能在P3实验室验证中和抗体的病毒中和作用的。
“以前常态的疫苗都不开展人群的抗体检测,也没有这方面的法定要求,所以我们认为(新冠疫苗)没有必要开展。”郑忠伟说,评判一个疫苗是否有效,主要还是要通过前期的临床试验,以及后期基于大规模真实世界研究来综合研判,而不能简单以中和抗体水平来判断。
疫苗对德尔塔株是否起作用?能有效防感染、防重症、防死亡
本轮疫情中,新冠疫苗有没有起到保护作用?郑忠伟表示,这次南京、扬州、郑州等地发生的疫情全是德尔塔株感染,“新冠疫苗在本轮疫情中肯定是起到了作用的”。
他介绍,从目前收集到的国内一些接种疫苗后感染的病例来看,相对于大规模接种,接种后感染的病例是比较少的。“因此,我们基本做出一个判断,如果完成了全程疫苗接种,发生接种后感染的概率还是比较低的。”他强调,没有一款新冠疫苗可以100%防感染,从目前已上市的疫苗看来,保护率在50%-90%不等。
与此同时,国内外数据显示,即使接种疫苗后感染,发生重症、危重症甚至死亡的风险也大幅度降低了。郑忠伟以近期出现在南京、扬州、郑州等地的疫情为例:截至8月25日,共报告感染者1388例,重症病例当中,完成两剂疫苗接种免疫程序14天以上的人员,占比小于5%,也就是说,95%以上的重症病例是没有接种或没有完成免疫程序的人员;在60岁以上重症人群当中,超过90%没有打疫苗或未完成免疫程序;扬州出现的危重症患者都没有接种疫苗。
一些疫苗接种率超过70%的国家,疫情原本出现了有效下降,但在德尔塔株暴发后又再次蔓延。对此,郑忠伟表示:“从目前综合各方面情况来看,疫苗不管是防感染、防重症,还是防死亡,都不是百分之百,但是都有明确的预防感染、显著的预防重症和死亡的能力。在目前情况之下,还是必须强化严防严控手段,因为针对现在的(德尔塔)流行株,疫苗接种覆盖率还需要进一步提高。”